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        <title>问卷测评</title>
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        th,
        td {
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        <header class="aui-bar aui-bar-nav" id="aui-header">
            <div class="aui-pull-left aui-btn" onclick="close_win();">
                <span class="aui-iconfont aui-icon-left"></span>返回
            </div>
            <div class="aui-title">心理教育评估报告单（PEP-3）</div>
        </header>
        <div class="aui-grid">
            <div class="aui-row">
                <div class="TestBody1">
                    <div class="containerQuestion">
                        <div class="label">病案号：</div>
                        <div class="inputClass"><input type="text" /></div>
                    </div>
                </div>
            </div>
            <div class="GridBody">
                第一部分 儿童资料
                <div class="aui-row">
                    <div class="containerQuestion">
                        <div class="label">儿童姓名：</div>
                        <div class="inputClass"><input type="text" /></div>
                        &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
                        <div class="label">性&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;别：</div>
                        <div class="inputClass"><input type="password" /></div>
                    </div>
                    <div class="containerQuestion">
                        <div class="label">出生日期：</div>
                        <div class="inputClass">
                            <div class="date">
                                <input type="text" class="date-item" />年
                                <input type="text" class="date-item" />月
                                <input type="text" class="date-item" />日
                            </div>
                        </div>
                        &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
                        <div class="label">评估日期：</div>
                        <div class="inputClass">
                            <div class="date">
                                <input type="text" class="date-item" />年
                                <input type="text" class="date-item" />月
                                <input type="text" class="date-item" />日
                            </div>
                        </div>
                    </div>
                    <div class="containerQuestion">
                        <div class="label">年&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;龄：</div>
                        <div class="inputClass">
                            <div class="date">
                                <input type="text" class="date-item" />岁
                                <input type="text" class="date-item" />月
                                <input type="text" class="date-item" />天
                            </div>
                        </div>
                        &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
                        <div class="label">诊&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;断：</div>
                        <div class="inputClass"><input type="text" /></div>
                    </div>
                </div>
            </div>

            <div class="GridBody">
                第二部分 评估结果
                <div class="aui-row">
                    <table class="TableBody1">
                        <tr>
                            <th></th>
                            <th></th>
                            <th>原始分</th>
                            <th>发展年龄（月）</th>
                            <th>百分比级数</th>
                            <th>发展/适应程度</th>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td rowspan="10">发展及行为副测验</td>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />1.认知(语言/语前)(CVP)
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />2.语言表达（EL）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />3.语言理解（RL）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />4.小肌肉（FM）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />5.大肌肉（GM）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />6.模仿(视觉/动作)(VMI)
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />7.情感表达（AE）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />8.社交互动（SR）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />9.行为特征-非语言(CMB)
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>
                                <input
                                    type="text"
                                    class="TextStyleMargin"
                                />10.行为特征-语言（CVB）
                            </td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td colspan="6">&nbsp;</td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td rowspan="3">儿童照顾者报告副测验</td>
                            <td>1. 问题行为（PB）</td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td rowspan="3"><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>2. 个人自理（PSC））</td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>3. 适应行为（AB）</td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                    </table>
                </div>
            </div>
            <div class="GridBody">
                <div class="aui-row">
                    <table class="TableBody1">
                        <tr>
                            <td rowspan="2"></td>
                            <td colspan="10">标准分</td>
                            <td rowspan="2">标准分总和</td>
                            <td rowspan="2">百分比级数</td>
                            <td rowspan="2">发展适应程度</td>
                            <td rowspan="2">发展年龄（月）</td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>CVP</td>
                            <td>EL</td>
                            <td>RL</td>
                            <td>FM</td>
                            <td>GM</td>
                            <td>VMI</td>
                            <td>AE</td>
                            <td>SR</td>
                            <td>CMB</td>
                            <td>CVB</td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>沟通（C）</td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>体能(M)</td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>行为(MB)</td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                            <td><input type="text" /></td>
                        </tr>
                    </table>
                </div>
            </div>
            <div class="GridBody evaluationBody">
                <div>结论：</div>
                <div class="aui-row TestBody">
                    <div class="containerQuestion">
                        <div class="label">测评人</div>
                        <div class="inputClass"><input type="text" /></div>
                    </div>
                </div>

                <div class="aui-row TestBody">
                    <div class="containerQuestion">
                        <div class="label">测评日期</div>
                        <div class="inputClass">
                            <div class="date">
                                <input type="text" class="date-item" />年
                                <input type="text" class="date-item" />月
                                <input type="text" class="date-item" />日
                            </div>
                        </div>
                    </div>
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                        <div class="aui-btn aui-btn-info">提交</div>
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